{"id":1811,"date":"2018-01-06T23:01:42","date_gmt":"2018-01-06T22:01:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/?p=1811"},"modified":"2018-01-06T23:04:19","modified_gmt":"2018-01-06T22:04:19","slug":"faringite-streptococchi-antibiotici-vitamina-c","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/faringite-streptococchi-antibiotici-vitamina-c\/","title":{"rendered":"Faringite, Streptococchi, Antibiotici, Vitamina C"},"content":{"rendered":"<p>In un precedente <a href=\"http:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/infezione-da-streptococco-beta-emolitico-gruppo-a-gestione-terapeutica-complicazioni\/\">articolo<\/a> avevamo gi\u00e0 discusso la questione della gestione terapeutica della faringite streptococcica.<\/p>\n<p>L&#8217;utilizzo dell&#8217;antibiotico in presenza di coltura positiva da tampone faringe rimane l&#8217;atteggiamento terapeutico prudente comunemente adottato.<\/p>\n<p>Altri articoli (<a href=\"http:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/reconsidering-sore-throat-part-1.pdf\">Reconsidering sore throat part 1<\/a> e <a href=\"http:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/reconsidering-sore-throat-part-2.pdf\">Reconsidering sore throat part 2<\/a>) rivedono la letteratura sull&#8217;argomento e propongono un approccio clinico, tramite un semplice score con 4 parametri, per guidare il medico nella scelta della strategia terapeutica adeguata, finalizzata a minimizzare la possibilit\u00e0 di complicazioni post-streptococciche (febbre reumatica, glomerulonefrite)\u00a0e al contempo minimizzare l&#8217;utilizzo degli antibiotici, se non necessari.<\/p>\n<p>Le linee guida pratiche della IDSA riassumono le conoscenze attuali (<a href=\"http:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Clinical-Practice-Guideline-for-the-Diagnosis-and-Management-of-Group-A-Streptococcal-Pharyngitis.pdf\">Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis<\/a>).<\/p>\n<p>Rimane l&#8217;evidenza che gli antibiotici riducono la probabilit\u00e0 (bassa nelle nostre comunit\u00e0) di complicazioni post-streptoccciche del 75%.<\/p>\n<p>Come cercare di ridurre ulteriormente la probabilit\u00e0 di complicazioni?<\/p>\n<p>Negli anni Trenta del secolo scorso era stata notata una relazione tra malnutrizione e sviluppo di complicazioni post-streptococciche. Ancora oggi in effetti l&#8217;epidemiologia delle complicazioni mostra in modo evidente che nei bambini, la <a title=\"Febbre reumatica\" href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Febbre_reumatica\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">febbre reumatica<\/a> acuta \u00e8 rara nella maggior parte del mondo sviluppato, ma tuttavia rappresenta la principale causa di malattia cardiaca acquisita in India, nell&#8217;Africa sub-sahariana e in alcune parti dell&#8217;Australia.<br \/>\nIn esperimenti animali e in osservazioni epidemiologiche si osserv\u00f2 una correlazione tra carenza di vitamina C e sviluppo di complicazioni. Al contrario, la somministrazione di vitamina C preveniva la comparsa delle complicazioni.<br \/>\n<em>(Rinehart J.F. Studies relating vitamin C deficiency to rheumatic fever and rheumatoid arthritis. Experimental, clinical and general considerations. Ann Int Med 1935; 9: 586-599)<br \/>\n<\/em>Nello studio\u00a0<a href=\"http:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Vitamin-C-and-acute-respiratory-infections.pdf\">Vitamin C and acute respiratory infections<\/a>, nel paragrafo &#8220;Other Respiratory Infections&#8221; sono riportate varie osservazioni riguardanti la vitamina C e le infezioni streptococciche.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In un precedente articolo avevamo gi\u00e0 discusso la questione della gestione terapeutica della faringite streptococcica. L&#8217;utilizzo dell&#8217;antibiotico in presenza di &hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1817,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[15,32],"tags":[36,260,82,261],"class_list":["post-1811","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-alimentazione","category-medicina-interna","tag-antibiotici","tag-faringite","tag-streptococco","tag-vitamina-c"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p3xGaz-td","jetpack-related-posts":[{"id":2408,"url":"https:\/\/www.galeazzi.info\/studio\/i-benefici-di-un-approccio-integrato-per-la-salute-dei-bambini\/","url_meta":{"origin":1811,"position":0},"title":"I benefici di un approccio integrato per la salute dei bambini","author":"Bruno","date":"14 Aprile 2019","format":false,"excerpt":"Sempre maggiori preoccupazioni vengono dal mondo medico scientifico per l'uso estensivo degli antibiotici sia negli allevamenti di animali destinati all'alimentazione umana sia nella terapia delle patologie umane. 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